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偏头痛发作,仿佛在念紧箍咒,如何远离 [复制链接]

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“啊!脑壳痛”

相信很多人在日常生活中经常会发出这样的感叹,说起头痛最让人容易联想到的就是偏头痛。有人会觉得顾名思义偏头痛就是偏侧的头痛并以此来判断自己是不是患有偏头痛。那事实真是如此吗?

偏头痛不是单侧头痛

许多人认为,偏头痛单指局部头痛、或单侧头痛,其实并不然,偏头痛是一个特定疾病的名词,有特别的症状与病因,且局部头痛并不是唯一特征。

有些人可能后脑勺痛、两侧疼痛,或是整颗头都痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性较为多见,常有遗传因素。

偏头痛常见的症状有恶心、呕吐、畏光、怕吵,头痛位置通常发生在单侧,持续时间从2-72小时都有可能,且疼痛会随着肢体活动加剧。约有25%-30%患者会有预兆症状,如暂时性的视觉、听觉、触觉、语言或肢体障碍。

偏头痛发作怎么办?

消炎镇痛药

消炎止痛药主要包括阿司匹林和布洛芬,它们比对乙酰氨基酚更能有效缓解偏头痛,其他类型药物如双氯芬酸钠缓释片,萘普生或托芬那酸片等也可用于消炎镇痛。一旦头痛开始,患者最好采取药品说明书允许的最大剂量,服用消炎镇痛药时最好不要空腹服用,减少恶心,呕吐的风险,患有哮喘、高血压、肾/心衰的患者在服用消炎镇痛药时要慎重,应当咨询医生或药师。

止痛剂

对于头痛程度较轻的患者,非甾体类止痛剂如“布洛芬”、“对乙酰氨基酚”、“乙酰水杨酸”等也有帮助。

但此类药物对胃肠道刺激较大,且长期服用可能会导致头痛发作次数增加,甚至转化为“慢性偏头痛”,称之为“药物过量性头痛”。

吸入剂

在头痛发作期,应该尽早使用选择性5-羟色胺受体激动剂,如如佐米曲普坦鼻喷雾剂,鼻腔给药用药简单,对比吸入剂的起效时间更快、副作用也相对于降低减少,携带也较为方便。

这类药物不是止痛剂,但可以终止偏头痛发作“瀑布”,一般服用后20-30分钟即可终止一次发作。

注意事项

在药物的基础上,患者必须保持良好的生活习惯、不熬夜、不抽烟喝酒、尽量少吃甜食。

正常睡眠习惯被打乱也会引起头痛,而睡得太多也可以引起头痛。保持正确的睡眠姿势:睡觉时不要俯卧,因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发硬。如果睡眠不好,反复翻身,可以使用特殊枕头,形状要适合颈椎的自然弯曲,让脖子有个可靠的依托。

偏头痛的治疗应在医生的指导下规范用药,切莫“久病成良医”!

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