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肩膀痛的真凶,并非都是肩周炎还有哪 [复制链接]

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王女士最近总感觉肩膀疼痛,有的时候痛的胳膊都抬不起来,根据自己的年纪,再加上平时经常看科普文章,她便自己判断得了“五十肩”,根据网上的建议,开始做吊单杠,甩手臂等运动,据说这样对于患有肩周炎十分有限。

可是过了一段时间后,疼痛的感觉不仅没有缓解,反而越来越严重,尤其在夜间,肩膀痛到她无法入睡,医院做相关检查,经过相关检查,医生最终发现了肩膀疼痛的元凶“胆囊炎”。

这让王女士感到不可思议,自己肩膀痛,怎么会查出患有胆囊炎呢?那么在生活中肩膀疼痛一定是肩周炎导致的吗?下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下,什么是“五十肩”?

五十肩又称为冻肩、凝肩,主要是指肩周炎,因为肩周炎好发于50岁左右的中年人,所以又称为五十肩,主要是出现肩关节周围的韧带、关节囊粘连挛缩,从而会引起肩关节周围有明显的疼痛,并引起抬肩功能受限。

所以在出现五十肩以后,一定要多注意保暖,避免受凉,并且要加强肩关节部位的功能锻炼,以牵拉开粘连挛缩的韧带和关节囊,从而减轻肩关节部位的疼痛,并且恢复正常的抬肩功能。

02老年人肩周炎有哪些具体表现?

肩周炎是以肩关节疼痛为主,呈阵发性酸痛继之发生运动障碍的一种常见病,多发病,肩周炎一般常发于肩部有损伤史、或曾有局部外因病史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者,常见于厨师,教师,会计、司机及长期从事手工业劳动的人群。

肩周炎的具体表现主要有:

1、怕冷:患者肩膀怕冷,很多患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

2、压痛:很多患者在肩关节周围,可触到明显的压痛点。

3、肩周炎的疼痛表现:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,或钝痛或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散。

当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重,为肩周炎的一大特点,很多患者诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向疾病侧侧卧,如果因受寒而导致疼痛的人群,对气候变化特别敏感。

4、肌肉痉挛与萎缩:肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

5、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情发展,由于长期废用,引起关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头,穿衣,洗脸,叉腰等动作,均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

03肩膀痛的“真凶”,并非都是肩周炎!还有哪些疾病会导致肩膀痛?

1、肩周炎:肩周炎是引发肩膀疼痛最常见的疾病之一,肩周炎又称五十肩,冻结肩,是发于肩关节周围肌肉,肌腱滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,肩关节疼痛是炎症的主要表现之一,疼痛部位多出现于三角肌止点,疼痛可向肘部发射而累及肘部。

一般活动后,疼痛会明显加重,且夜间痛感会更为剧烈,除此之外,疼痛不适感还会造成肩关节活动受限,肩关节活动幅度明显减小,会有明显的僵硬粘连感。

2、神经根性颈椎病:神经根性颈椎病,是指颈椎间盘退行性病变,或继发其他病理改变,而致相邻神经根受压的疾病,神经根受压会引发相应的神经根症状,其中包括肩关节疼痛,主要是周围性神经受压而引发疼痛。

不单单局限于肩关节处,颈椎、肘部等也会有疼痛、麻木的感觉,对于神经根受压的颈椎病需及时治疗,否则受压程度越大,神经根治愈愈发严重,比如小便失禁,瘫痪等。

3、肝癌:肩膀疼痛也有可能是肝癌这一恶性肿瘤疾病在作怪,当右侧肝脏肿块侵犯右侧膈肌,则能引起右肩膀疼痛,因此有肝炎症状病史的人群,如果发现右肩疼痛,需提高警惕。

医院做甲胎蛋白和超声检查,以进行有效排查,除此之外,肩膀疼痛也可能是肝胆包膜的疼痛,放射至肩部,一般这种痛感没有明确定点,且疼痛的部位不一定在病变位处。

4、锁骨骨折:由于锁骨位置表浅,骨折损伤容易发于此处,锁骨与肩关节位置紧密,当锁骨骨折时,肩关节容易被累及,而出现关节疼痛及明显的活动受限,肩膀疼痛并不一定是肩周炎在作怪,锁骨骨折,肝癌,颈椎病等,也可能是元凶,所以为了更好的缓解,并消除肩部不适病因的明确,十分关键,只有找准病因,才能对症下药、消除病症。

温馨提示:肩膀处的疼痛,不一定是肩周炎引起的,所以,如果肩膀经常疼痛,不要不当回事,医院进行检查,确诊病因,及时治疗,有的肩膀疼痛需要患者坚持进行锻炼,但是有的肩膀疼痛需要静养,因此患者一定要谨遵医嘱进行治疗,不要盲目锻炼。

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