颈椎保健

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颈椎病需要手术吗 [复制链接]

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由于前段时间的疫情,全家人都被困在家里,没什么正经事做。

我爸,我妈,我姐天天抱着手机低头刷视频,看新闻。

这种情形,不禁让我对他们的颈椎产生了一丝丝担忧。

很多人都知道颈椎病这个概念,却少有人知道它还分为4种类型。

根据它们的一些症状和体征,大家可以自己对照一下,看看自己属于以下的哪一种。

(对于颈椎病的分型有很多种以下是国内传统上沿用的四种基本分型的方法)

神经根型颈椎病:此型的发病率最高。是由于突出的椎间盘,增生的钩椎关节压迫相应的神经根,引起的刺激性症状。

开始时,多为颈肩痛,在短期内加重,并向上肢放射,放射的范围根据受压的神经根不同而表现在相应的皮节。

(以下就是各个节段颈髓受压后的表现)

c3:颈后部疼痛及麻木,特别是乳突(在耳后有一个硬性凸起)及耳廓周围,无肌力减弱或反射改变。c4:颈后疼痛及麻木沿着肩胛提肌(提肩胛骨的肌肉)放射,并伴有向前胸放射,无肌力减弱或反射改变。c5:沿一侧颈部及肩部放射,在三角肌(在肩头的位置)处感麻木,三角肌无力和萎缩,无反射改变。c6:沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指和示指及拇指尖。手背第一背侧骨间肌处麻木。肱二头肌肌力和肱二头肌反射减弱。c7:沿上臂和前臂背侧中央向远端放射痛至中指,亦可至示指和环指。肱三头肌肌力和肱三头肌反射减弱。(肱二头肌在上部,肱三头肌在下部)c8:可引起指屈肌和手部骨间肌的肌力减弱,及环指,小指和手掌尺侧的感觉丧失(尺侧就是小指的那一侧),但无反射的改变。皮肤可有麻木,过敏等异常,同时可有上肢肌力下降,手指动作不灵活。

上肢牵拉试验和压头试验可出现阳性,表现为诱发根性疼痛。

(压头试验)

脊髓型颈椎病:是最严重的类型。由于颈椎退行性病变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现的一系列症状。

患者出现上肢或下肢麻木无力,僵硬,双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍,后期可出现二便障碍。

Hoffmann征和Babinski征可呈阳性。

(babinski征)

椎动脉型颈椎病:由于颈椎退变机械性压迫因素或颈椎退变所致颈椎节段性不稳定,致使椎动脉遭受压迫或刺激,椎动脉狭窄,迂曲或痉挛造成椎-基底动脉供血不全。

造成头晕,恶心,耳鸣,偏头痛等症状。

或转动颈椎时突发眩晕而猝倒。

交感型颈椎病:(此型在临床上存在争议)

多与长期低头,伏案工作有关。

有交感神经抑制或兴奋的症状,表现为症状多,体征少。

患者可感到颈项痛,头痛,头晕;面部或躯干麻木冰冷,痛觉迟钝;感心悸,心率失常;亦可有耳鸣,听力减退,或记忆力减退,失眠等。

当颈椎病出现时,一般情况下大家会采用非手术治疗。

包括颈椎牵引,颈部制动,理疗,改善不良体位,调整枕头的高度等,常常配合非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂,神经营养药。

当神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效;脊髓或神经根明显受压,伴有神经功能障碍;症状虽然不严重但保守治疗无效,或影响正常生活和工作者,应采取手术治疗。

现在,无论是学生还是工作者,颈椎的压力都十分大。

大家平时休息的时候可以做一些颈椎操,一定要好好保护我们的颈椎,可不要在人到中年的时候,因为颈椎而受苦啊!

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