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颈肩部疼痛是我们日常生活中最常见的问题，刚开始大家都考虑颈椎病、肩周炎、肌肉劳损等原因。从临床诊疗来说，引起颈肩痛的原因非常多，需要根据患者病史、体征及辅助检查来仔细诊断并告知患者。
今天，医院骨科汾东三病区专家为大家介绍一种经常被忽略的疾病——“肩胛上神经损伤卡压综合征”。
肩胛上神经卡压综合征
肩胛上神经卡压是由于肩胛上神经在肩胛切迹处受到压迫而产生的一系列临床症状，该疾病临床上少见，但容易和肩周炎、颈椎病等混淆，需要仔细鉴别诊断。
肩胛上神经在哪里呢？请看下图：图中蓝色的就是我们所说的右侧肩胛上神经，最易卡压的地方就是肩胛切迹处(红色星号处)。
为什么会卡压到肩胛上神经呢？
1.创伤：血管微损伤、巨大肩袖损伤、肩胛骨骨折、锁骨该组合、肩关节脱位、肩部的刀刺伤、大量过顶运动(如排球、棒球、网)导致神经拉伤；
2.周围组织卡压：肿瘤或囊肿、肩胛上横韧带增厚或钙化、肩胛骨的先天变异等。
肩胛上神经卡压后有什么表现呢？
一般情况下，男性多于女性，优势手多见，常存在间接或直接的肩部外伤史，如颈肩部不适、呈酸胀钝痛，疼痛在肩胛冈后外侧缘或肩胛上切迹外侧部位。
有夜间痛醒史，疼痛可沿肩胛骨放射至手部，亦可向肩胛骨内缘及下方放射。疼痛和肩部主动活动有关，被动活动多不产生疼痛，颈部活动对疼痛无明显影响；病程长时逐渐出现肩外展无力、上举受限。
肩胛上神经卡压综合征有哪些治疗方案？
1.保守治疗：物理治疗、冰敷、热疗、口服药物治疗；
2.手术治疗：上述保守治疗后症状持续超过6个月，则建议患者行手术治疗，解除神经周围致压物，释放受压神经。手术多采用肩关节镜下神经松解减压术，是一种微创手术，具有手术创伤小、住院时间短、术后疼痛缓解明显的优势。
日常生活中如何避免引发肩胛上神经卡压呢？
主要的预防也是从病因预防入手，比如避免肩部外伤、改变工作习惯、劳逸结合，避免肩部长时间负重劳作。对于先天肩胛骨发育异常者需密切
