颈椎保健

注册

 

发新话题 回复该主题

颈椎间盘突出,按一下就能回去 [复制链接]

1#

前文里曾经讨论过腰椎间盘突出能不能被按回去,我的观点和结论是不能被按回去的。有些朋友,不禁又问,颈椎间盘突出能不能被按回去呢?

当代社会,因为各种电子产品的过度使用导致颈椎退化的广泛化、年轻化、快速化、严重化,在不久的将来,颈椎各种退化性病变将大面积涌现。其中发病率较高,症状相对严重,治疗相对困难的就是颈椎间盘突出了。

颈椎间盘突出是怎么回事?

颈椎间盘突出后,绝大部分不需要手术,要进行保守治疗,特别是颈椎间盘突出的早期,都是以保守治疗为主。作为保守治疗里面较为重要的一项——按摩,是被医生和患者普遍接受的一种保守治疗。

那表面上看有的地方突出了,按一按也能按回去吗?这其实是典型的想当然。

我先简单讲下,什么是颈椎间盘突出。人类脊柱由很多块椎体串连而成,椎体好似一个圆桶状物体,每两个相邻的椎体之间由椎间盘相间隔并彼此连接。

椎体是硬的,椎间盘是软的有弹性的,这就使脊柱不仅能够支撑身体,还有很大的活动范围;椎间盘就像椎体之间的减震垫,缓冲垂直方向的冲击性负荷。

椎间盘由中心部位的髓核和周围支撑包绕的纤维环组成。随着脊柱退变,髓核的含水量由90%逐渐减少到70%,甚至更少,髓核的粘弹性和初始形状恢复能力逐渐减弱到不能回弹。

同时,由纤维交叉排列组成的纤维环,也在不断退变,初始是小裂缝,慢慢汇聚成大裂缝,在椎间盘的后外侧没有后纵韧带阻挡的位置形成天然薄弱区,当椎间盘内部压力增加时(看手机长时间低头时),髓核就会向后移动甚至从薄弱区突破韧带筋膜压迫刺激硬膜囊(容纳神经)和神经根,这时患者会伴有剧烈地颈肩痛及上臂串痛,我们称之为颈椎间盘突出症。

颈椎间盘突出可以按回去吗?

颈椎和腰椎分别是脊柱的一段,颈椎位于头颅和胸腔之间,支撑头的重量,腰椎连接上下半身,由于承担的负荷不同,颈椎较腰椎更为纤细小巧,也更加灵活。

但是突出的间盘依然是位于颈椎的核心区域,也就是在颈椎椎管内,容纳神经的硬膜囊和神经根的旁边,位置很深。

根据颈椎间盘突出的发病机理,对于推拿按摩我有几点疑问:

1突出的髓核组织位置很深,在脊柱的椎管内,外力是如何作用到髓核的,并刚好将髓核推回原位的,而且是如何绕开邻近的神经和脊髓不损害神经脊髓只推髓核呢?

2正常的间盘不会突出,突出的必然是髓核组织脱水变性和纤维环损伤有裂口,髓核组织才会突出,推拿按摩是如何将髓核恢复弹性和修复纤维环裂口的?

如果不能,又如何保证髓核组织会老老实实地呆在退回来的位置,不会再次突出呢?就是即使能推回去也没有用啊!

3突出的髓核组织会被自身的免疫系统认为是异物,而继发免疫性和化学性炎症,推拿按摩又是如何将这种炎症推回去的呢?

我想这是无法回答的三个问题,也就是说颈椎间盘突出单纯用按摩的方法是不能够将其“按”回原位的。

肌筋膜炎可自行按摩

但是对于颈部的肌筋膜炎,按摩确实是一种非常简单而且有效的方法。前文中也提到过,根据肌筋膜触发点的原理进行疼痛肌肉的痛点按摩,即使是自行按摩,也会有非常不错的疗效。

最后强调一点,颈椎相对腰椎要纤细小巧,按摩时不要用力过大,否则可能会导致医源性颈椎损伤,加重病情。

作者:张良

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题