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如何知道你的头晕是否来自你的脖子 [复制链接]

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当你脖子疼的时候,你会感到头晕吗?还是脖子的某些动作或姿势让你感到头晕?

如果是这样的话,你的脖子可能会导致头晕。有许多潜在的原因会诱发头晕,包括心血管疾病,神经或前庭系统。另一个潜在的原因是颈源性头晕--颈部产生的不平衡或头晕。我们知道,颈部的本体感受输入有助于协调眼睛的运动、身体的姿势和平衡。那我怎么知道我是否有颈源性头晕?今天小编聊聊大家常说的“颈源性头晕”。

(一)颈源性头晕的特征是什么?

要理解这一点,需要将症状进行分类。我们需要小心的相关术语。颈性眩晕常用于描述颈源性眩晕,但不应误认为是真正的眩晕。眩晕是前庭病理的结果。

相对而言,颈源性眩晕是一个更模糊的症状不稳定与不平衡。这些症状持续数分钟至数小时。通常会听到患者这样描述:

我觉的房间在动,感到恶心(通常不是旋转的动)我说不清是什么感觉,就是觉得不稳总是感到眼花、看东西模糊当我向前倾时,我感觉一切都在动,我必须抓住一些东西如果我仰着头,我就会觉得自己快要晕过去了走路的时候,感觉就像掉进了地下当我把头转得太快时,我的视力就模糊了即使没有坐车,好像我经常在晕车状态我走路的时候摇摇晃晃的

(二)颈源性头晕是一个排除性诊断

诊断的第一步-最重要的就是结合患者以往所有病史;为了确定患者是否有颈源性头晕,我们有必要了解发病的症状和特征。对于颈性眩晕的考虑—了解颈部病理病史,并经历头晕与颈椎症状的发作有密切的时间关系。如果患者没有颈部疼痛或不舒服感,通常不应考虑颈源性眩晕。

重点:

1.必须结合患者完整的病史,作为颈源性头晕诊断过程的第一步;

2.颈源性头晕只是一个排除性诊断。

(三)常见头晕或眩晕的辨别

1.挥鞭损伤:

通常会有颈部疼痛和头颈部皮肤敏感,颈椎活动受限,头晕、耳鸣头痛;发作时间是不定,有可能是损伤几天后或几个月后才出现症状。

2.前庭性偏头痛:

通常也会有眩晕或头晕,对光和声音比较敏感。或者去黑暗环境中症状会缓解。通常持续时间是4-72小时。

3.美尼尔病:通常伴有耳朵胀胀的或饱满感觉、耳鸣及波动性的听力损失。一般不会超过24小时。

4.颈动脉功能障碍:通常伴有头痛复视、嘴唇周围麻木、眼球震颤、及吞咽问题和讲话问题;一般持续几分钟。

5.中枢神经问题:会经常出现眩晕,身体感觉的改变、上眼睑下垂、面部不对称、喝水呛咳等症状。眼震电图检查会有特殊眼震症状出现。

6.耳石症:一般持续几秒钟到几分钟,通常是和相对重力位置改变相关。

7.颈源性头晕:通常是颈椎位置改变引起的头晕、伴有身体的不平衡感。一般是持续几分钟到几小时。

重点:

患者症状的性质可以帮助确定眩晕的原因。重要的是要理解患者所说的“眩晕”或“头晕”的意思,因为在使用这些术语时存在明显的不一致。

眩晕不是由颈椎引起的症状,而是由周围前庭疾病或中枢神经引起的。

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