颈椎病有哪些类型呢,学会养护颈椎比治疗更 [复制链接]

随着电脑和手机的广泛应用，低头族、手机族越来越多，颈椎病在越来越多的人群中出现，甚至波及到一些中学生，应该引起我们的广泛重视。

颈椎病是临床上一种常见病，是因颈椎发生退行性病变后，压迫到我们的神经、血管、软组织后而引发的一系列颈椎综合征。

然而颈椎病又分为多种类型，不同类型的颈椎病，出现颈椎病的症状又大不相同，让我们进一步了解一下临床上颈椎病的主要分型：

(1)颈型：主诉头、颈、肩部疼痛、麻木、发紧发张等异常感觉，并伴有相应的压痛点。X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。此型颈椎病一般病程相对较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程的患者常常主诉头颈部转动时会发生奇异的响声。疼痛发作时，患者头部会偏向患侧，以缓解疼痛及不适。

从大量的临床观察证实，此型实际上是颈椎病的最初阶段，也是治疗的最佳时机。因而这个类型的提出，对于颈椎病的防治具有重要意义。

(2)神经根型：颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，如果压迫到脊神经根，引起上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚间痛重，影响休息。少数病人为防止触碰颈部加重症状，用手保护患部。上肢肌力减弱为运动神经受损引起的症状，表现为病人持物时费力，部分病人持物时易脱落。颈椎病病人常有颈部发板的症状。颈神经根受到刺激，可反射地引起所支配的颈、肩部肌肉张力增高或痉挛。在急性期，检查多可现病人后颈部一侧或双侧肌肉紧张，局部有压痛。

(3)脊髓型：颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病，向下肢发展，有的以下肢开始发病，向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。核磁共振影像学证实存在脊髓压迫。

(4)椎动脉型：由于钩椎关节退行性改变的刺激、压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不足，常伴有头晕、黑朦等症状，与颈部旋转有关。中年以上的病人，经常因为头颈部体位的改变比如说较大幅度的旋转、后伸活动时而致眩晕，恶心，头痛及视力减退。作后颈部触诊检查时，可以发现部分病人上颈椎或其他患椎有移位，相应的关节囊部肿胀和压痛。影像学检查可以发现患椎病理性移位。部分病人在患侧锁骨上部可以听到椎动脉血流受阻的声音。

　(5)交感神经型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状，比如心慌、心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化、多汗、无汗、畏寒或发热等，临床上比较少见，而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混淆难以鉴别。

(6)食管型：指食管压迫型，吞咽有异物感，临床上非常少见，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫脊椎前部的食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)。

(7)混合型，以上两种或两种以上同时存在，临床上多见。

非手术治疗的基本方法及应用原则：绝大多数颈椎病患者经过非手术治疗方法会得到缓解，症状持续时间久，不注意预防的有些患者需要手术治疗，先了解一下非手术治疗的常见方法。

1．头颈牵引：以安全、有效为前提，强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。牵引重量为患者体重的1/12-1/14。可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。

2．物理治疗：颈托制动、热疗、电疗等治疗方法，

可能有助于改善症状。

3．运动疗法：适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。

4．药物疗法：非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。

5．传统医学：可予以适度按摩推拿，但应慎重操作。手法治疗颈椎病（特别是旋转手法）有造成脊髓损伤的风险，应谨慎应用。

所以说，颈椎病的早期防治特别重要，平时应该避免长时间座位、低头工作，闲遐时可以做一下颈椎保健操来起到缓解颈椎疲劳的作用。

在日常生活、工作时应避免各种诱发因素，尤以注意睡眠及工作时的体位，避免外伤、劳损及寒冷等不良刺激，睡觉枕头不要太高，平时多参加体育锻炼比如游泳、骑行、打羽毛球等。平时只要注意保护颈部，避免各种诱发因素，一般少有复发者。但如果不注意养颈之道，或是继续增加颈部负荷，则有可能再发，使病情进一步发展或使病程延长。