我们夸一个人身体好，常用“身子骨硬朗”来形容；但如果“硬”起来的是身体这4个部位，就需要小心了：血管、关节、肩颈、肝脏。
这些地方变硬，可能预示着身体正在发生某些病变。
受访专家
医院骨关节科主任医师林剑浩
医院心血管内科教授许顶立
首都医科医院肝病中心主任贾继东
血管变硬，心脑受损
血管是人体血液流通的“管道”，年轻的血管富有弹性、内壁光滑柔软。
血管慢慢老化后开始变硬，表现为内壁增厚失去弹性、管腔变窄容易淤堵。
血管为什么会变硬？
45岁以上男性和55岁以上女性动脉硬化高发，可引起冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等。除年龄外，抽烟、喝酒、肥胖、血脂血糖超标等都会加速血管硬化。
许顶立表示，血管虽然被肌肉等组织包裹，但人们对血管变硬并非毫无知觉。比如，耳鸣、头晕头痛、困乏疲倦、记忆力减退、睡眠障碍，甚至四肢麻木等也都可能是警示信号。
由于耳垂对缺血情况特别敏感，当血管变硬后，血液无法正常输送到耳垂，就会出现缺血性皱纹，被称为“耳褶心征”（见下图）。
我国有2.9亿心脑血管患者，高居死亡率之首，预防血管硬化，对控制发病率有重要意义。
调整饮食、定期体检
许顶立表示，目前并没有阻止血管硬化的方法，但通过调整饮食、增加运动等可避免血管过早硬化。
适当多吃蔬果等植物性食物，少吃高糖高脂高盐食物
不暴饮暴食，戒烟限酒
进行游泳、跳舞、瑜伽、打太极等有氧锻炼
若血管已明显硬化，必须遵医嘱服药。60岁以上人群，即使还没发现血管硬化问题，也要每年体检，了解自己的血脂、血压水平。
关节变硬，行动不便
人体有块骨头，骨与骨间主要靠关节连接。关节一般由关节面、关节囊和关节软骨组成。
关节就像汽车零部件，会在长期运动中磨损，且磨损面骨骼可能会越来越厚、越来越硬。
关节为什么会变硬？
林剑浩指出，除年龄因素，外伤、肌肉痉挛、高强度运动、超负荷劳动等都会导致关节磨损。
关节是否会因磨损变硬主要取决于两方面：一是关节有没有出现增生或病变，二是关节外肌肉能否提供足够的支撑。
临床常见疾病中，类风湿关节炎、痛风、骨质增生等都存在关节硬化问题。以关节炎为例，其会导致关节处血液循环不畅，出现关节肿胀、屈曲困难，严重时可令患者卧床不起，殃及心血管系统、呼吸系统等。
多补钙、“润”关节
林剑浩说，女性绝经后、男性60岁后，骨量流失最为严重，一定要注意补钙（以饮食为先）并护好关节。
适当多吃油菜、小白菜等蔬菜，虾皮、贝类等海鲜，以及牛奶、豆浆
老年风湿病患者尤应注意保暖，秋冬季建议戴好护膝
适当增加运动量，有助“润滑”关节
进行拉伸训练、增强腿部肌肉，推荐两个训练动作：
1.卧床，在膝关节伸直状态下抬起双腿约15°，尽量保持，而后重复该动作，每天10~20次；2.闭目单脚站立。深蹲、爬山等运动易伤膝盖，应当少做。
肩颈变硬，长期疼痛
现代社会催生的“低头一族”，或多或少都经受着肩颈僵硬疼痛的困扰。
世界卫生组织统计，我国颈椎病发病率为17.3%，患者超2亿，长期低头工作、久坐、坐姿不对等为主要诱因。
肩颈为什么会变硬？
林剑浩说，人体颈椎的生理结构决定了它的承受力；低头动作使颈椎下段发生角度改变后，应力负荷随之增加。
长期如此，轻则导致肩颈僵硬疼痛，重则引发肩颈结构变化，出现血管及神经压迫症状，包括头晕、头痛、易疲劳、睡眠质量下降、记忆力减退等，也可能造成面部发*发暗、皮肤衰老等。
注意姿势、多做伸展
使用电脑或手机尽量平视，可借助支架操作
避免久坐，超过半小时就站起来做个伸展
转颈、转肩、扩胸转腰等动作对肩颈很友好
还可以试试挺胸收腹，单手手掌贴住后颈部，由上至下反复拿捏，或双手交叉至后枕骨处，拇指由中间向两侧反复按揉，有助缓解僵硬。
肝脏变硬，机体瘫痪
占整个肝脏84%的肝细胞，是维持肝脏合成、解*、凝血及免疫等功能的基础。
肝脏为什么会变硬？
肝脏长期受损后会“结疤”，逐渐由健康的嘴唇样柔软，变得像鼻尖，甚至额头一样硬，也就形成了肝硬化。
我国是“肝病大国”，慢性乙肝病人约万，丙肝万~万，还有为数不少的酒精性肝病和非酒精性脂肪肝患者。上述肝病本身并不可怕，但若不采取有效措施，部分患者可发展为肝硬化，甚至肝癌。
以脂肪肝为例，从脂肪肝到肝癌大致经过四步：
单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
若能在前三个阶段进行治疗，肝损伤是可逆的，一旦发展到肝硬化则难以逆转。
贾继东说，肝硬化是慢性肝病长期发展累积的结果。许多致病因素可引起肝脏的炎症反应，包括慢性病*性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
在我国，慢性病*性肝炎所导致的肝硬化最常见，主要由经血液途径传播的慢性乙肝或丙肝所致。因长期大量饮酒诱发酒精性脂肪肝，及超重、肥胖、糖尿病等因素所致的非酒精性脂肪肝也越来越多，部分人可发展为肝硬化。
接种疫苗、遵医嘱服药
预防肝炎和肝病，就能防住肝硬化及肝癌。
接种乙肝疫苗，避免消*不严格的注射、文身、文眉等有创操作
养成良好的生活习惯，控好体重
得病后遵医嘱服药，不乱服保健品，避免不必要的肝损伤
已有慢性肝炎或其他慢性肝病者，医院进行系统治疗和长期随访，一旦出现消瘦、面部黝黑、眼发*、反复鼻出血、刷牙时牙龈出血等迹象，医院诊治。
所有慢性肝病患者，尤其是肝硬化患者，最好每3个月做一次肝功能、甲胎蛋白、b超等检查，以便早期发现可能出现的肝癌。▲
上观号作者：上海长宁
